ヒアリングシート

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建設地住所

全体予算

土地 500万未満 500〜700万 750〜1000万 1000〜1500万 1500万以上
建物+諸費用 2000万未満 2000〜2500万 2500〜3000万 3000〜3500万 3500〜4000万 4000万以上

解体工事

有り 無し

家族構成

本人 配偶者 子ども 父 母 その他

（子ども： 人）

（その他： ）

階数

平屋 2階建 3階建

用途

専用住宅 店舗兼用

駐車台数

2台 3台 4台 その他

駐車型式

カーポート ビルトインガレージ

オートバイ

有り 無し

二世帯の方へ　分ける場所

玄関 キッチン 洗面 リビング 浴室

和室

要 不要

和室の配置

コーナー リビングと続き 独立

宿泊客

有り ほとんど無し 無し

キッチン形態

対面 アイランド 一体型

ダイニング

要テーブル カウンターのみ

リビング

ソファ要 ソファ不要 要こたつ

方位と家相

気にする 少し気にする 気にしない

ペット

居る 居ない

好みのスタイル

ナチュラル 和モダン その他

寝室

ベッド（シングル） ベッド（ダブル） 布団

畳の必要な室

客間 リビング 寝室 その他

趣味に必要な室間：場所と広さ、趣味の内容

吹き抜け

要 不要

好みの形状

シンプル コの字型 中庭付き その他

取り入れたい項目

内土間 薪ストーブ バルコニーガーデン オーディオルーム シアタールーム 書斎 趣味室 ウラ ロフト その他

その他の項目：敷地や周りの環境、景観を活かしたり、その他の希望・要望をご記入ください。